挑战

儿童因血管细小，血液回流不畅，静脉穿刺不能很好配合及良好固定，穿刺困难导致穿刺针在血管内反复进出造成红细胞和血管破坏等机械性损伤，血液回流不畅导致血液凝固破坏。

解决方案

我们的VITROS® MicroSlide技术是应对这一挑战的理想选择，因为它只需要2.7 µL到11 µL的样本。

此外，要缓解这些问题，还需要减少实验室测试所需的样本量。现在，您可以使用VITROS®XT MicroSlides实现这一目标。这些特色的干片包含双重测试功能，旨在进一步减少样本量，同时保持与传统单一分析测试干片件一样的性能。

运行12个XT MicroSlides的总样本量为45.6 µL, 范围从GLU的2.7 µL到ALKP的5.0 。

图：多个VITROS®XT3400全自动生化分析仪复合干片的测试仅需小样本量。可以解决难以抽血的情况，有利于儿科测试。RD-0095开发新型多测试VITROS® XT3400全自动生化分析仪干片*更适合儿童检测。

*Ca、Glu、Crea、Urea、ALKP、TBIL 复合干片暂未在中国上市

每次系统吸入或分配液体时，SMART(智能吸样)功能都会自动检查是否有气泡和凝块/纤维。这可作为每项测试分析控制过程，确保保持结果的完整性。

如果样本不足，或者有气泡或凝块，分析仪会将问题样本返回试管（“保存样本”功能）。

^{图：专利压力水平感应技术}

挑战

溶血对生化多个项目造成干扰，但是解决办法受限，TAT难以保证。因为溶血造成生化检验的结果与临床患儿的病情程度严重不符，对临床医生的诊断及治疗造成干扰甚至出现误诊。

解决方案

Ortho提供解决方案：VITROS®Microslide Technology。VITROS® MicroSlide独有的多层涂膜技术，有效过滤蛋白质、脂肪等大分子物质，尽可能减少对校测结果造成的干扰；

更少的样本用量，提高患者满意度，尽量减少样本的重新采集；

消除了水处理系统和液体试剂对于检测精密度和准确性的影响。Ortho干生化采用反射光检测，扩散层提供反射背景，干扰物质被过滤在外；

传统湿生化采用透射光检测；透射光线透过样本的同时也必须透过干扰物质/

_{¹Bush RA, Mueller T, Sumwalt B, Cox SA, Hilfiker ML. Assessing pediatric trauma specimen integrity. Clin Lab Sci. 2010;23(4):219-222. 访问日期：2022 年 1 月 4 日。http://clsjournal.ascls.org/content/ascls/23/4/219.full.pdf} 

挑战

新生儿中 Bu 和 Bc 的测量对于确定黄疸的原因很重要，因此有助于限制高胆红素血症对中枢神经系统的影响。

过去，通过计算间接胆红素 (IBIL) 来评估胆红素对婴儿造成脑损伤（核黄疸）的可能性。

由于反应时间、反应混合物 pH 值或内源性干扰，常规使用的重氮方法表现出相当大的差异。

不正确的 IBIL 结果增加了不必要治疗的可能性。一种更准确的测量非结合胆红素的方法可以提高治疗干预的确定性。

解决方案

干片检测的结合/非结合胆红素与HPLC(高效液相色谱法)方法一致性更好。

传统重氮法易受溶血影响，造成胆红素测定结果偏倚。

传统重氮法无法准确测定结合胆红素，无法早期识别胆道闭锁患儿。干化学法NBIL(新生儿胆红素)不受血红蛋白影响

扩散层

• 捕获未测量的DELB (Delta胆红素)等大分子

掩蔽层

• 光学阻止捕获在扩散层中的潜在干扰化合物（例如血红蛋白），防止它们干扰测量

^{_{Chan KM, Scott MG, Wu TW, et al.在一些常用的直接胆红素程序中，直接胆红素值不准确。Clin Chem.1985;31(9):1560-1563.访问日期：2022 年 1 月 4 日。https://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.493.9801&rep=rep1&type=pdf}}

挑战

儿科实验室必须快速响应测试请求，为测试人员提供特定培训，并了解患者的独特要求。实验室可通过质量结果和判读支持为临床医生提供额外的价值。

儿科患者可能有不可靠的临床病史，体格检查结果可能低估疾病的严重程度，其病情可能会迅速变化，尤其是早产儿。这使得较短的周转时间 (TAT) 和较高的首过率 (FPY) 变得非常宝贵。

解决方案

VITROS®5600全自动生化免疫分析仪提供一体化解决方案，有效提升TAT：

中置式进样设计，生化免疫项目同时检测，避免等待

一管血检测生化免疫项目，减少分管与离心时间。