Совершенствуя педиатрическую диагностику

Помощь педиатрическим лабораториям в преодолении трудностей

Клинические лаборатории педиатрических центров, должны решать несколько уникальных задач, чтобы обеспечить специально оптимизированное диагностическое тестирование детей. Это и работа с небольшими размерами образцов, многочисленными интерферирующими факторами, определение надлежащих референтных интервалов, быстрое и достоверное выполнение ряда анализов, используя ограниченный объем образцов.

Совершенствуя педиатрическую диагностику

Помощь педиатрическим лабораториям в преодолении трудностей

Клинические лаборатории педиатрических центров, должны решать несколько уникальных задач, чтобы обеспечить специально оптимизированное диагностическое тестирование детей. Это и работа с небольшими размерами образцов, многочисленными интерферирующими факторами, определение надлежащих референтных интервалов, быстрое и достоверное выполнение ряда анализов, используя ограниченный объем образцов.

01

Размер образца

Преодолеть трудности малого объема образца

Вызов

Забор крови и лабораторные исследования в педиатрии сопряжены с многочисленными проблемами (например, ограничение объема забора крови, спадение вен и высокий гематокрит).

Все это приводит к низкому или недостаточному объему сыворотки или плазмы крови, доступного для исследований. И, возможно, какие-то из лабораторных результатов не будут получены из-за нехватки образца.

Решение

Наша технология VITROS® MicroSlide идеально подходит для решения этой проблемы, поскольку для нее требуется всего от 2,7 до 11 мкл образца.

Более того, мы продолжаем сокращать объем образцов, необходимый для лабораторных исследований. Теперь Вы можете достичь еще большего с помощью VITROS® XT MicroSlide. Благодаря двойному тестированию эти инновационные слайды позволяют еще снизить объем без ущерба для аналитических характеристик.

Общий объем образца для выполнения 12-ти тестов на XT MicroSlide составляет всего 45,6 мкл – от 2,7 мкл для количественного определения глюкозы (GLU) до 5,0 мкл для щелочной фосфатазы (ALKP), что на 49% меньше по сравнению с и без того небольшим объемом 89,5 мкл, необходимым для обычных слайдов VITROS MicroSlide.

Рисунок: Малый объем образца со слайдами биохимической системы Multi-Test VITROS® XT позволяет оптимизировать трудный забор образцов с целью повышения качества оказания лабораторных услуг в педиатрии. RD-0095 Разработка новых слайдов для мультитестирования VITROS® XT * для улучшения тестирования у детей.

Функция измерения SMART автоматически проверяет наличие пузырьков и сгустков/частичек каждый раз при отборе или дозировании жидкости. По сути – это процесс преаналитического контроля каждого теста, который направлен на обеспечение целостность результатов.

Если объема пробы недостаточно, или в образце обнаружены пузырьки или сгустки, анализатор вернет драгоценный образец обратно в пробирку (функция «Сохранить образец»).

Smart Metering

Рисунок: Запатентованная технология измерения уровня давления

02

Интерференция при анализах

Минимум сомнений, максимум контроля интерференции

Вызов

13% всех образцов детского травматологического отделения имеет гемолиз.1

Методы, используемые для тестирования у детей, не должны быть подвержены влиянию гемолиза или билирубина - распространенной интерференции для педиатрических образцов. И если для взрослых пациентов объем пробы не является препятствием для выполнения повторных и/или подтверждающих тестов в случае получения аномальных результатов, то для педиатрических образцов такое повторное тестирование может быть невозможно из-за малого объема.

Интерференция в анализах чаще встречается у новорожденных и представляет собой серьезную техническую проблему. В частности, во многих образцах, взятых у новорожденных, присутствуют высокие концентрации билирубина, липидов и фетального гемоглобина.  

Решение

Технологии VITROS позволяют получать надежные результаты, которым Вы можете доверять. Наше меню насчитывает более 160 биохимических/иммунологических тестов, и еще больше анализов находится сейчас в разработке. 

Уникальная конструкция MicroSlide сводит к минимуму влияние эндогенных и экзогенных интерферирующих веществ, которые могут повлиять на качество результатов анализа. Специальный распределительный слой отфильтровывает интерференты, и каждый последующий этап анализа оптимизирован за счет многослойной структуры слайда для обеспечения исключительных аналитических характеристик теста.

 

Системы VITROS имеют специальные дополнительные проверки качества выполняемого анализа, что сводит к минимуму влияние интерференции, обеспечивая Вам полное спокойствие.

1Bush RA, Mueller T, Sumwalt B, Cox SA, Hilfiker ML. Assessing pediatric trauma specimen integrity. Clin Lab Sci. 2010;23(4):219-222. Accessed January 4, 2022. http://clsjournal.ascls.org/content/ascls/23/4/219.full.pdf 

03

Оценка гипербилирубинемии:

Профилактика ядерной желтухи новорожденных

Более информированные решения благодаря точной и надежной оценке уровня билирубина

Вызов

Измерение уровней неконъюгированного (Bu) и конъюгированного (Bc) билирубина у новорожденных важно для определения причин желтухи и, следовательно, помогает вовремя принять необходимые действия для ограничения влияния гипербилирубинемии на центральную нервную систему.

Традиционно, оценку вероятности повреждения головного мозга у младенцев — ядерную желтуху — осуществляют за счет измерения непрямого билирубина (IBIL).

Обычные диазометоды демонстрируют значительные различия в результатах, так как зависимы от времени реакции, pH реакционной среды и влияния эндогенных интерферентов.

Неверные результаты анализа непрямого билирубина увеличивают вероятность назначения ненужного лечения. И, следовательно, более точный метод измерения неконъюгированного билирубина обеспечит большую уверенность в выборе правильного лечения.

Решение

Микрослайдовый тест VITROS BuBc позволяет одновременно измерить концентрацию конъюгированной и неконъюгированной фракций билирубина. Он показывает большую специфичность и обладает повышенную устойчивостью к интерференции по сравнению с традиционными химическими диазо-методами определения билирубина. VITROS BuBc дает точные результаты, способствующие лучшему уходу за маленькими пациентами.

Распределительный слой

  • Улавливает большие молекулы, такие как DELB (Bc, связанный с альбумином), устраняя их влияние на измерение

Маскирующий слой

  • Оптически блокирует сигнал от потенциально интерферирующих соединений, задержанных распределительным слоем, таких как гемоглобин

Chan KM, Scott MG, Wu TW, et al. Inaccurate values for direct bilirubin with some commonly used direct bilirubin procedures. Clin Chem. 1985;31(9):1560-1563. Accessed January 4, 2022. https://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.493.9801&rep=rep1&type=pdf

04

Правильные результаты с первого раза

Помогая работать в стрессовых ситуациях

Вызов

Работая с педиатрическими анализами, лаборатории должны быстро реагировать на поступающие назначения и понимать уникальные потребности пациентов. И лаборатория может приносить пользу клиницистам не только благодаря качественным и своевременным результатам, но и предоставляя дополнительную поддержку в интерпретации

У детей может быть недостоверный или сложный клинический анамнез, физикальные данные могут недооценивать тяжесть заболевания, и состояние таких пациентов может быстро меняться, в особенности это относится к недоношенным детям. В связи с этим особую ценность приобретает более быстрое время выполнения тестов (TAT) и высокий коэффициент выполнения теста с первого раза (FPY).

Решение

Интегрированные системы VITROS объединяют семь проверенных технологий, предназначенных для устранения препятствий на пути снижения ТАТ. Таким образом, Вы сможете получать достоверные результаты с первого раза благодаря даже для сложных педиатрических образцов. 

 

05

Устойчивость к антибиотикам

Заглянуть вглубь и увидеть больше, чем просто лихорадка, чтобы назначить правильное лечение

Вызов

Когда лихорадка является единственным симптомом продолжающейся инфекции у младенцев и детей младшего возраста, трудно правильно оценить ее источник, тип и тяжесть. Это может привести к чрезмерному назначению антибиотиков, результатом чего может стать развитие устойчивости к ним. В этой ситуации биомаркеры являются полезным инструментом для ранней диагностики, поскольку их можно легко измерить для незамедлительного принятия клинического решения. 

Решение

Прокальцитонин (ПКТ) является надежным параметром крови для ранней диагностики системных бактериальных инфекций и контроля терапии. Это позволяет более разумно использовать эмпирические антибиотики и уменьшить их побочные воздействия.

Прокальцитонин VITROS® B•R•A•H•M•S PCT

  • Доступно на лабораторных платформах VITROS 
  • Быстрое повышение после развития бактериальной инфекции, в течение 3–6 часов (быстрее, чем C-реактивный белок)
  • Высокая чувствительность и специфичность в отношении бактериальной инфекции, повышающие точность клинической диагностики
  • Рекомендовано для рационального использования антибиотиков руководством Surviving Sepsis («Пережить сепсис).
  • Эксперты Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) используют ПКТ для диагностики сепсиса у новорожденных и детей

Запросить больше информации ->